泰国EK国际医院两大王牌试管博士答疑

随着我国出入境疫情管控放开，从国外回来也不用隔离了。等待了3年的姐妹们也准备重启去泰国做试管婴儿，怀上王子、公主回来。

大家关于泰国三代试管婴儿的疑问很多，思普乐搜集了姐妹们的问题，定期会请到泰国试管专家、博士给大家进行直播讲课、答疑。

姐妹们对自己的试管方案学习的越多、掌握的越多，就更有机会有理想的治疗结局。

所以我们鼓励大家多提问、多听答疑。有什么疑问，也可以在文末扫描小助理二维码，向小助理提问，我们会咨询泰国试管专家、国内妇科专家后，回复给各位姐妹。

在答疑现场，我们还会不定期的推出红包、试管医疗费直减等优惠。搬好小板凳，等你们来哦！

以下是泰国上市医疗集团-EK国际医院生殖中心两位试管医学博士：金博士和威博士的答疑，请大家收藏阅读。

金博士

泰国EK国际医院辅助生殖研究中心

泰国辅助生殖医学年度杰出代表

玛希隆大学医学博士

泰国皇家辅助生殖医疗协会会员

泰国皇家妇产医师协会会员

▶擅长领域：PCOS患者针对性促排，子宫环境调理，宫腔镜手术

威拉瓦博士

泰国EK国际医院辅助生殖研究中心

近30年辅助生殖临床经验，警察上将

是泰国首批将第三代试管婴儿技术运用于临床实践的先驱者

玛希隆大学医学博士

泰国皇家辅助生殖医疗协会会员

▶擅长领域：不孕不育、辅助生殖、宫腹腔镜手术

如果全面看了报告没有问题，平时也很注意生活方式和运动，可以很快安排促排。

但是如果检查报告显示需要进一步治疗或者调理：例如激素水平不好、有多囊、代谢差或者高龄，我们建议不要着急促排，因为卵子质量差会导致胚胎质量不好，这样试管容易失败。

先把身体调理到最佳状况，确保试管婴儿有更好的结果。现代人一般生活习惯都不太好，熬夜压力大吃快餐不爱运动等等，这样情况都会影响卵子精子质量，卵子精子的生成大概是3个月左右，可以考虑服用调理品来调理3个月，比如增加线粒体能量、提高卵子精子质量等。

我们不提倡匆忙开始试管，还是要夫妻一起做好准备。

现在全世界男性的精子质量都在走下坡路，虽然三代试管是采用单精子注射技术，但是男方的精子质量会影响到胚胎的发育潜能，一定要重视。

如果是畸形率很高，还要补充精子DNA碎片率检查，碎片率小于15%，试管成功更有把握。如果是有严重的少精子症无精症、或者是几次单精子注射都不能取得优质胚胎，还要检查染色体、Y染色体微缺失等等。

输卵管有积水是因为有慢性炎症，破坏了输卵管的功能。有积水的情况可以先取卵。但是有积水不建议马上移植。因为炎症积水对胚胎有毒性，会冲刷宫腔，也会抑制胚胎着床。

如发现有积水，需要治疗后，例如在宫腔镜下抽积水，由泰国试管医生综合判断，再看是否能移植。

泰国第三代试管大部分都是进行冻胚移植，因为去做三代检测的时候，囊胚就冷冻起来了。等子宫环境调理好了，再解冻复苏胚胎移植。研究表明，冻胚（囊胚）移植，和子宫内膜的同步性更好，成功率更高。

三代试管婴儿在把胚胎植入到母体之前，会做基因筛查，可以知道性别。在泰国，可以按照您的需求，指定移植男孩女孩。但是能不能怀双胞胎，还要看女方身体情况，医生综合评估了以后再给出建议。

分为两个阶段，第一个阶段促排期，第二个阶段移植期，女方需要全程都在。男方如果工作太忙碌，在女方取卵的那几天到达泰国取精就可以了。如果想了解试管婴儿的具体流程安排，请和思普乐的生育顾问咨询。

取完精子和卵子后，第一个阶段结束，我们就回国了。回国至少经历1个月经周期，通过检查发现身体状况已经达到移植标准，就可以赴泰国移植了。

有的人在取完卵子之后，还需要进一步治疗例如粘连、积水、子宫内膜异位症等等，可能需要间隔的时间更久一些，有把握了之后再去移植。因为胚胎是冷冻存放，间隔久一点没有影响，准备好内膜和宫腔环境更重要，不要随随便便就移植，医生会把好关。

内膜薄的话在移植前一个周期开始服用补佳乐，增厚内膜达到一定标准再移植。有些患者服用补佳乐内膜也无法增厚，需要进一步检查找到原因进行治疗。也可以采取自然周期来使内膜增厚，具体需要咨询医生。

试管疗程不是每个人都需要做宫腔镜，要看个人情况医生会做出诊断。比如疑似有粘连或者息肉问题，在取卵结束当天会有医嘱建议取卵回国后做进一步的宫腔镜检查。

又或者多次胚胎移植不着床、有息肉的情况，医生也可能建议采用宫腔镜，进一步看一下子宫内部环境。

您要先检查激素水平、看看还有多少个卵泡，如果激素水平比较好，还有卵泡，理论上是可以做三代试管的。

但是因为您想选儿子，三代试管还有一个胚胎筛查的过程，卵泡越多、胚胎越多、通过筛查的几率就越高。如果是高龄、卵泡也比较少的情况，可能需要多促排几次，把胚胎攒到一起做三代筛查。

脲解支原体阳性在男性或者女性中都有可能发生，它是属于泌尿生殖方面的一个问题。如果男方出现这种情况，精子的总量可能不多，而且对活力质量都有一定影响。

如果女方出现阳性情况，可能会引起子宫内膜发炎，从而降低怀孕概率和试管婴儿胚胎着床率。如果女方怀孕后发现这个问题，可能会引起流产，而且流产概率比常人要高。

如果检查出来脲解支原体阳性也不用太担心，通过药物治疗就可以了。

子宫内膜异位症根据年龄、异位的严重程度，每个人的治疗方案是不同的。如果是内异症引起的巧克力囊肿，要根据巧囊的位置和大小来针对性的治疗。

像这位患者已经备孕两年了还没有动静，医生建议她来做试管婴儿。而且试管婴儿成功率会比自己怀孕的几率要大。内异症患者在移植阶段也要进行针对性治疗以后再移植。

多囊的患者在阴超下会看到有多个小卵泡，PCOS的症状会引起促排药物的吸收情况不理想。在经过一段时间的促排后，卵泡会数量多但质量不佳；也可能因为过度刺激卵巢产生一些并发症。

根据医生自己的经验，上面这些不利因素可以被有效的预防和治愈。通过有经验的医生促排，可以避免卵巢过度刺激。这样情况是可以做试管的。

如果新冠阳性吃了布洛芬和消炎药，这些药物是不会影响试管过程的。即便有新冠感染病史，也没有太大的影响。但还是建议客户尽早注射新冠疫苗进行预防。

得过新冠后一般会产生3个月的免疫抗体，建议合适的时间可以注射疫苗，来预防新的感染。这不会对试管婴儿和胚胎移植产生影响。

在试管婴儿过程中，胚胎实验室会在单精子注射步骤前对精子和卵子进行洗涤，胚胎不会感染新冠病毒。

巧囊的大小2CM，对试管婴儿没有影响，可以正常促排。

卵子质量差是多种原因引起的，“不明原因的卵子质量差”比较常见，也可能由于遗传基因问题，如果怀疑自己有遗传基因问题，建议在试管前做一下染色体检查。

还有一些其他原因，例如压力过大、休息不够、持续性的使用精神类药物、抽烟喝酒。建议做试管之前的2~3个月，提前做好调理准备。需要适当锻炼身体、服用调理药物、戒烟酒酒不要熬夜等等。

客户这样的情况，得到卵子的几率会比较低。要看一下有没有基础卵泡，如果没有基础卵泡了，那成功率就是0了。如果还有基础卵泡，还是可以做三代试管的。

希望大不大取决于女方卵子的质量和数量，同时也取决于男方精子的质量情况。

我们的生育顾问会在移植前安排好国内妇科医生和泰国试管医生共同给出调理方案，尽全力帮助姐妹们一次移植成功。但如果第一次移植没有成功，只要还有胚胎冷冻在医院，第二次就正常的准备好，再去移植就可以了。我们的生育顾问会协助你做好第二次移植的时间规划。再去14天就可以完成移植流程。

胚胎是在零下196度冷冻的，需要移植的时候再复苏，泰国的胚胎冷冻技术很成熟，理论上胚胎冻几年都是没有问题的。每个医院胚胎冷冻的费用有所不同，大概每年几百块钱一个胚胎。

单身女性在我国的医院目前是不能冻卵的，在泰国的试管婴儿医院可以冻卵。冻卵就是试管婴儿的前半个阶段：通过促排卵药物让多个卵泡长大，再取出卵子冻起来。不同的是：试管婴儿冷冻的是胚胎，冻卵冷冻的是卵子。

只要去泰国一次，14天，完成促排流程就可以回国了。手续只要有护照就可以了，我们生育顾问会协助您安排好一切手续。

泰国已经过了感染高峰期，从2022年11月1号开始，泰国疫情管理局就已经撤了，对新冠进行常规管理了。在疫情期间，思普乐一直有姐妹去泰国做试管，而且都好孕回来了，没有感染，生出来的宝宝也非常健康。

完全可以去泰国做三代试管，无需太多担心，自己在就医期间做好防护即可。目前泰国出入境已经恢复正常，我们的签证同事会协助姐妹们办理医疗签证，就可以顺利赴泰国治疗了。我们的过签率是100%，不用担心。需要准备什么文件，我们的签证同事都会协助大家安排好。

前面威医生答疑也说道了，没有证据显示新冠感染对胚胎有影响，也不会影响试管成功率，大家完全可以放心的前去泰国治疗，补回被疫情耽误的三年，不要再耽误下去了，生孩子毕竟是和时间赛跑的事情。而且从1月8号开始，回国也不需要隔离了。一切都恢复了正常。